Un reciente ensayo controlado aleatorio publicado en la base de datos PMC ha proporcionado resultados prometedores sobre la estabilidad esquelética alcanzada mediante la aplicación combinada de cirugía ortognática inicial y el uso de alineadores transparentes para corregir la maloclusión de Clase III, una anomalía común que afecta la estética facial y la función masticatoria.
El ensayo fue llevado a cabo diligentemente y contó con la participación de 74 sujetos, asignados aleatoriamente a dos grupos: un grupo sometido al enfoque de cirugía primera y otro al enfoque ortodóncico convencional. Investigadores de la Universidad de Jiao Tong de Shanghái y el Hospital del Noveno Pueblo de Shanghái han dirigido este estudio pionero que se ha extendido de marzo de 2020 a enero de 2023, con la finalidad de evaluar y comparar la recurrencia esquelética en ambos métodos.
Los resultados han mostrado que la intervención quirúrgica inicial, seguida del uso de alineadores transparentes, no solamente proporciona resultados comparables en términos de estabilidad a la técnica convencional sino que además, reduce significativamente el tiempo de tratamiento. Este descubrimiento supone una ventaja considerable puesto que acorta los prolongados periodos de espera asociados al tratamiento ortodóncico prequirúrgico, optimizando así la experiencia del paciente y su calidad de vida.
El estudio se centró tanto en la estabilidad a corto plazo (seis meses después de la cirugía) como en los tiempos de tratamiento, encontrando que la duración total del tratamiento en el grupo experimental fue significativamente menor que en el grupo control. Los alineadores transparentes utilizados en esta investigación favorecieron además una mejor aceptación estética y una mayor comodidad para los pacientes, satisfaciendo así, demandas estéticas que no pueden ser completamente cubiertas por los brackets convencionales.
La investigación estuvo meticulosamente diseñada y ejecutada,constatando que la estrategia de 'cirugía primera' es particularmente adecuada para aquellos pacientes con una maloclusión de Clase III sin severas descompensaciones dentales y que requieren correcciones maxilares y mandibulares significativas para lograr una oclusión funcional y una estética facial óptima.
Si bien el enfoque cirugía primera seguido de ortodoncia posquirúrgica acelera el proceso de tratamiento y ofrece una mejora estética más rápida, es crucial tomar en consideración las indicaciones y contraindicaciones específicas para establecer un resultado exitoso y duradero. El uso de alineadores transparentes representa un avance en la ortodoncia, permitiendo un manejo más estético y menos invasivo del tratamiento ortodóncico.
En definitiva, la combinación del enfoque de cirugía ortognática inicial con el uso posterior de alineadores transparentes ha demostrado ser una opción de tratamiento viable y efectiva para mejorar las deformidades dentomaxilofaciales con significativos beneficios tanto funcionales como estéticos. Este avance en la ortodoncia clínica proporciona una base sólida para futuras investigaciones y aplicaciones de protocolos de tratamiento más efectivos y eficientes en la corrección de maloclusiones de Clase III.
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